Guafenesin

ATLAR - İndüksiyon Protokolleri Ekstra Etiket Kullanımı (Normal Sağlıklı Hayvanlar):
- Xylazine 0.44 – 0.66 mg/kg IV (veya 200 – 300 mg/450 kg at) ile ön medikasyon yapılır.
- Sedasyon ve kas gevşemesinin oluşması beklenir (~5 dakika).
- Basınçlandırma kullanılarak %5'lik guaifenesin solüsyonu (50 mg/mL) IV olarak, genel olarak 30 – 50 mg/kg toplam doza ulaşana kadar hızlıca infüze edilir.
- Aşırı zayıflama ve çökme olmaksızın yavaş başlangıç sağlayacak bir noktada Ketamine 2.2 mg/kg IV (veya 1000 mg/450 kg at) uygulanır.
• ATLAR - Kompanse Edilmiş/Riskli Hayvanlar:
- Xylazine 0.22 – 0.44 mg/kg IV (veya 100 – 200 mg/450 kg at) ile ön medikasyon uygulanır.
- İstenen sedasyon düzeyine kademeli olarak ulaşmak için %5'lik guaifenesin yavaş IV uygulanır.
- Guaifenesin %5 solüsyonu, 30 – 50 mg/kg IV toplam doza ulaşana kadar basınçla hızla infüze edilir.
- Ketamin dozu hastanın durumuna göre azaltılır: Aşırı riskli hayvanlar için Ketamine 1.34 – 1.55 mg/kg (veya 600 – 700 mg/450 kg at) IV uygulanır.
• ATLAR - Toplam İntravenöz Anestezi (GKX / Üçlü Damla - Ekstra Etiket):
- Guaifenesin %5 (50 mg/mL), ketamin 1 – 2 mg/mL ve xylazine 0.5 mg/mL karışımı hazırlanır.
- 1000 mL %5 guaifenesin torbasına 10 mL ketamin (%100 mg/mL) ve 5 mL xylazine (100 mg/mL) eklenir.
- GKX 1.5 – 2.2 mL/kg/saat IV CRI hızında prosedüre göre uygulanır.
• ATLAR - GKD (Guaifenesin/Ketamin/Detomidin) Protokolü:
- Detomidin 0.02 mg/kg IM ile sede edilen ve ketamin 2 mg/kg IV ile indüklenen ponilerde: Guaifenesin %10 (100 mg/mL), ketamin 4 mg/mL ve detomidin 0.04 mg/mL karışımı ilk saat için 0.8 mL/kg/saat IV CRI ve son 30 dakika için 0.6 mL/kg/saat IV CRI hızında uygulanır.
• ATLAR - Kas Gevşetici Augmentasyonu:
- Alpha-2 agonist + ketamin ± benzodiazepin indüksiyonundan sonra çok hafif veya gergin olan atlarda: Guaifenesin %5, ~25 – 50 mg/kg (250 – 500 mL) IV olarak dozlanır.
• KOYUN, KEÇİ - Genel Anestezi (GK / Çift Damla - Ekstra Etiket):
- 1000 mL %5 guaifenesine 1000 mg ketamin eklenir. 1.7 – 2.2 mL/kg IV ile indüklenir. ~2.6 mL/kg/saat IV CRI ile idame ettirilir.
• KOYUN, KEÇİ - GKX Protokolü:
- 1. 1000 mL %5 guaifenesin, 1000 mg ketamin ve 0–100 mg xylazine karıştırılır. 2.2 mL/kg IV ile indüklenir, ~2.2 mL/kg/saat IV CRI ile idame edilir.
- 2. 500 mL %5 guaifenesine 50 mg xylazine ve 500 mg ketamin eklenir. 2 – 4 mL/kg IV hızında uygulanır.
- 3. 500 mL %5 guaifenesine 50 mg xylazine ve 500 mg ketamin eklenir. 1 – 1.5 mL/kg IV ile indüklenir, 2.6 mL/kg/saat IV CRI ile idame edilir.
• KEMELİDLER (DEVELER) - Genel Anestezi:
- 1000 mL %5 guaifenesin (50 mg/mL), 1000 mg ketamin ± 200 mg xylazine ile karıştırılır. 2.2 mL/kg IV ile indüklenir, ~2.2 mL/kg/saat IV CRI ile idame edilir.

Atlar, kamelidler ve küçük geviş getirenlerde kısa süreli prosedürler (30 ila 60 dakika) için anesteziye ek olarak kas gevşemesi indüklemek amacıyla kullanılır.
• Atların solunum yolu rahatsızlıklarında oral formülasyonları balgam söktürücü olarak kullanılır.

Kas gevşetici etkinin tam mekanizması bilinmemektedir; ancak beynin subkortikal alanlarının, beyin sapının ve omuriliğin ara nöron (internuncial neuron) düzeyinde sinir impulsu iletimini deprese ederek veya bloke ederek merkezi olarak etki gösterdiği düşünülmektedir.
• Larengeal ve farengeal kasları gevşeterek daha kolay entübasyona izin verir.
• Klinik olarak ilgili içsel analjezik etkileri yoktur.
• Diyafram fonksiyonunu etkilemez ve yaygın dozlarda solunum fonksiyonu üzerinde çok az etkisi vardır veya hiç yoktur.
• Kardiyovasküler sistem üzerinde kalp hızında değişiklik olmaksızın geçici hafif kan basıncı düşüşlerine neden olabilir.
• GI motilitesi artabilir ancak genellikle sorun yaratmaz.