Omega-3 Yağ Asitleri
• Daha önce pankreatit atağı geçirmiş veya uzun süreli ishali olan köpeklerde dikkatli kullanılmalıdır.
• Birincil veya ikincil hemostatik bozuklukları olan veya bu sistemleri değiştiren ilaçlar alan hastalarda potansiyel plaka fonksiyonu ve kanama süresi etkileri nedeniyle dikkatli kullanılmalıdır.
• Balık yağı haricinde diğer besinleri içeren takviyeler toksisite riskinden ötürü önerilmez; morina karaciğeri yağı ve keten tohumu yağı kullanılmamalıdır.
Dozaj ve Uygulama Şekli (Türlere Göre)
KÖPEKLER:
• NRC Önerilen Günlük Alım (Güvenli üst sınırları gösteren metabolik ağırlık hesabı - vücut ağırlığının kg cinsinden 0.75 kuvveti, örn. 10 kg köpek için 5.62): 30 mg/kg^0.75 PO.
• NRC Güvenli Üst Sınır: 370 mg/kg^0.75 PO.
• İdiyopatik Hiperlipidemi (endikasyon dışı):
a) 120 mg/kg^0.75 PO günde bir kez.
b) Alternatif olarak 200 – 300 mg/kg PO günde bir kez, önerilen günlük üst sınır 4 – 5 g.
• Böbrek Hastalığı (endikasyon dışı):
a) 140 mg/kg^0.75 PO; NRC güvenli üst sınırına kadar artırılabilir.
b) Glomerüler hastalığın ek tedavisi: Azaltılmış omega-6:omega-3 PUFA oranına (yaklaşık 5:1) sahip bir diyet ile kombinasyon halinde, EPA ve DHA kombinasyonu olarak çoğu köpek diyeti için 250 – 500 mg/kg uygun kabul edilir.
c) Proteinüri (endikasyon dışı): Beşeri verilerden ekstrapole edilen anekdotsal doz, her 24 saatte bir PO minimum 1 g omega-3 yağ asidi / 4.55 kg vücut ağırlığı.
• Kardiyovasküler Bozukluk (endikasyon dışı): EPA 40 mg/kg ve DHA 25 mg/kg kombinasyonu PO günde bir kez.
• Osteoartrit (endikasyon dışı):
a) 310 mg/kg^0.75 PO; NRC güvenli üst sınırına çıkarılabilir.
b) EPA 90 mg/kg ve DHA 20 mg/kg kombinasyonu PO günde bir kez ağrı ve yaşam kalitesi göstergelerini önemli ölçüde iyileştirmiştir.
• Enflamatuar veya İmmünolojik Bozukluklar (örn. İnflamatuar Bağırsak Hastalığı, atopi; endikasyon dışı): 125 mg/kg^0.75 PO.
• Atopik Dermatitte Siklosporin Tasarruf Etkisi (endikasyon dışı): EPA 36 mg/kg ve DHA 25 mg/kg kombinasyonu PO günde bir kez, 12 haftalık çalışma süresi boyunca medyan günlük siklosporin dozajında yaklaşık %35 azalma sağlamıştır.
• Simetrik Lupoid Onikodistrofi (endikasyon dışı): Ortalama doz olarak EPA 82.5 mg/kg ve DHA 53 mg/kg PO günde bir kez.
• KEDİLER:
• Not: Kedilerde güvenilirlik ve etkililiğe ilişkin kanıtlar köpeklerden daha azdır; optimal dozlar henüz tam bilinmemektedir. Günlük EPA + DHA 75 mg/kg^0.67 üzerindeki dozlar, uzun vadeli güvenlik değerlendirmeleri yapılana kadar dikkatli ve veteriner hekim gözetiminde kullanılmalıdır.
• Böbrek Hastalığı | Proteinüri (endikasyon dışı): Beşeri verilerden ekstrapole edilen anekdotsal doz, her 24 saatte bir PO minimum 1 g omega-3 yağ asidi / 4.55 kg vücut ağırlığı.
• Konjestif Kalp Yetmezliği (KKY) Ek Tedavisi (endikasyon dışı): EPA 40 mg/kg ve DHA 25 mg/kg PO günde bir kez. Pratik olarak, EPA ~180 mg ve DHA 120 mg içeren kapsüller 1 kapsül / 4.5 kg (10 lb) vücut ağırlığı dozunda uygulanabilir.
• ATLAR:
• Kronik Alt Havayolu Enflamatuar Hastalığı (endikasyon dışı): Sadece pelet diyetine eklenen 30 g veya 60 g omega-3 yağ asidi yem takviyesi, 2 ay boyunca ağır eksternal astım (SEA) ve enflamatuar havayolu hastalığı olan atlarda öksürüğü ve akciğer fonksiyonunu iyileştirmiştir.
Endikasyonlar ve Klinik Kullanım Sahası
Köpeklerde ve kedilerde çeşitli inflamatuar deri hastalıklarıyla ilişkili pruritusun ek tedavisinde en yaygın olarak oral yoldan kullanılır.
• Kronik böbrek hastalığı ve osteoartrit gibi diğer kronik durumlarla ilişkili antiinflamatuar olarak faydalı olabilir.
• At plazmasında eksternal astım ile ilişkili kronik alt havayolu enflamasyonunun ek tedavisinde kullanılır.
• Atopi, idiyopatik sebore, milier dermatit ve eozinofilik granülom kompleksinin tedavisinde ek destek olarak kullanılır (etki göstermesi haftalar/aylar sürer, akut alevlenmelerde tek başına yardımcı olmaz).
• Tüy kalitesini iyileştirmek için ticari veteriner diyetlerine eklenebilir.
• Dejeneratif ve otoimmün artrit, kardiyovasküler hastalıklar (hiperkoagüle durumlar, kalp yetmezliği, disritmiler, aritmik sağ ventriküler kardiyomiyopatili boxer köpekler), enflamatuar bağırsak hastalığı, hepatik fibrozis, steatozis ve bazı neoplastik hastalıkların ek tedavisinde tercih edilir.
• Minyatür schnauzer'larda lipemik aköz insidansını azaltabilir.
Farmakolojik Özellikler ve Farmakokinetik
Takviye edilen en yaygın yağ asitleri, alfa-linolenik asit ile birlikte esansiyel yağ asitleri olarak kabul edilen eikosapentaenoik asit (EPA) ve dokosaheksaenoik asittir (DHA).
• Tüm hücrelerin hücresel çerçevesinin ayrılmaz bir parçasıdırlar ve normal hücresel fonksiyonun korunmasına yardımcı olurlar.
• Plazma lipidlerindeki ve hücre zarlarındaki araşidonik asit konsantrasyonlarını etkiler; vücutta enflamatuar prostaglandinlerin, lökotrienlerin ve trompoksan üretiminin derecesini modüle eder.
Detaylı farmakokinetik veriler, biyoyararlanım ve yarı ömür (t1/2) bilgileri prospektüs metninde yer almamaktadır.
Klinik Güvenlik, Kontrendikasyonlar ve Toksikoloji
• Daha önce pankreatit atağı geçirmiş veya uzun süreli ishali olan köpeklerde dikkatli kullanılmalıdır.
• Birincil veya ikincil hemostatik bozuklukları olan veya bu sistemleri değiştiren ilaçlar alan hastalarda potansiyel plaka fonksiyonu ve kanama süresi etkileri nedeniyle dikkatli kullanılmalıdır.
• Balık yağı haricinde diğer besinleri içeren takviyeler toksisite riskinden ötürü önerilmez; morina karaciğeri yağı ve keten tohumu yağı kullanılmamalıdır.
İnsanlarda hamile kadınların omega-3 tüketmesi teşvik edilmekte olup gebelik ve laktasyon döneminde uyumlu kabul edilmektedir; ancak bu tavsiyenin veteriner hastaları için geçerliliği tam olarak net değildir. Güvenliği kesin olarak kanıtlanmamıştır.
Akut alımlar, omega-3 yağ asidi advers etkilerini yansıtan klinik belirtiler üretebilir.
• A vitamini içeren yağ asidi ürünlerinin kazara aşırı dozda alınması akut toksikoza neden olabilir.
• Aşırı doz durumunda veteriner zehir danışma merkezine başvurulmalıdır.
İlaç Etkileşimleri ve Kombinasyonlar
Antihistaminikler ve yağ asidi tedavisi, pruritus tedavisinde sinerjik etki gösterebilir.
Antikogülanlar (örn. aspirin, klopidogrel, varfarin, heparin): Kanama süreleri üzerindeki potansiyel etkiler nedeniyle antikoagülan alan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Omega-3 yağ asitlerinin aspirinin antiplatelet etkisini artırdığı gösterilmiştir.
• Kortikosteroidler (örn. prednizolon / prednizon): Atopik dermatitli köpeklerde steroid tasarrufu sağlayıcı etkisi olabilir.
• Siklosporin: Atopik dermatitli köpeklerde siklosporin tasarrufu sağlayıcı etkisi olabilir.
• Nonsteroidal Antiinflamatuar İlaçlar (NSAİİ'ler; örn. karprofen, meloksikam, robenakoksib): Kanama riskini artırabilir.
Klinik İzlem, Saklama ve Hasta Sahibi Notları
Tedavi edilen endikasyon için klinik etkinlik
• Advers etkiler (örn. kusma, ishal)
Spesifik bir geçimsizlik bilgisi bildirilmemiştir.
Yağ asitleri oksidasyona, yüksek sıcaklığa, ışığa ve havaya duyarlı olduğundan; ısıdan korunan, serin, kuru bir yerde ve hava almayan kaplarda saklanmalıdır.
Omega-3 yağ asitleri balık yağları olarak da bilinir.
• Bu ilaç yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz verilebilir.
• Deri hastalıkları, artrit ve bazı kalp rahatsızlıklarının kontrolünde diğer tedavilere ek olarak sıklıkla kullanılır.
• Kaşıntıyı kontrol etmek için kullanıldığında, etkili olup olmadığını görmek 2 ila 3 ay sürebilir.
• Genellikle iyi tolere edilir. Mide upsetliği ve yumuşak dışkı/ishal en yaygın yan eterilerdir (özellikle yüksek dozlarda).
• Bazı hayvanlar daha kolay morarabilir veya kanayabilir; bu durumda veteriner hekiminize başvurun.
• Yağ asidi içeriği ürünler arasında büyük ölçüde değiştiğinden ürün etiketlerini dikkatlice okuyun. Saygın bir üreticiden ürün satın almanız önerilir.
Veteriner İlaçlar 0 Preparat
Beşeri İlaçlar 4 İlaç
Literatür & Bilimsel Çalışmalar 0 Çalışma
Henüz akademik literatör eklenmemiş
DOI veya PMID numarası kullanarak ilk bilimsel makaleyi ekleyin.
Omega-3 Yağ Asitleri
Akademik Literatür & Çalışma Ekle
Makalenin DOI Numarasını (Örn: 10.1016/j.vetpar.2020.109123) veya PubMed ID (PMID) kodunu girerek künye bilgilerini ve Türkçe çevirili özetini yapay zeka ile otomatik çekebilirsiniz.