Sefaleksin

KÖPEKLER:
- Duyarlı deri enfeksiyonları (ruhsatlı doz - FDA onaylı): 22 mg/kg PO günde iki kez 28 gün süreyle uygulanır. Tedavi öncesi kültür ve duyarlılık testleri yapılmalıdır.
- Duyarlı deri enfeksiyonları (etiket dışı): 15 – 30 mg/kg PO her 12 saatte bir. Klinik bulgular düzeldikten sonra yüzeysel piyodermada 7 gün, derin piyodermada 14 gün daha devam edilmesi önerilir.
- Alternatif deri enfeksiyonu dozu: 25 mg/kg PO her 12 saatte bir, 3 haftaya kadar. 14 gün sonunda iyileşme görülmezse tedavi yeniden değerlendirilmelidir.
- Alternatif deri enfeksiyonu dozu: 15 – 30 mg/kg PO günde iki kez. Yüzeysel enfeksiyöz dermatitte en az 15 gün, derin enfeksiyöz dermatitte en az 28 gün tedavi edilmelidir.
- Duyarlı idrar yolu enfeksiyonları (İYE - etiket dışı): 12 – 25 mg/kg PO her 12 saatte bir; veya 15 – 30 mg/kg PO günde iki kez 14 gün süreyle; veya sporadik bakteriyel sistit için 20 mg/kg PO her 12 saatte bir 10 gün süreyle.

• KEDİLER:
- Duyarlı deri enfeksiyonları (etiket dışı): 22 – 30 mg/kg PO her 12 saatte bir. Klinik bulgular kaybolduktan sonra yüzeysel piyodermada 7 gün, derin piyodermada 14 gün daha sürdürülmesi önerilir.
- Alternatif deri enfeksiyonu / yara / abse: Yara ve apseler için 15 mg/kg PO günde iki kez 5 gün süreyle, piyodermada en az 14 gün. Lezyonlar kaybolduktan sonra tedaviye 10 gün daha devam edilmelidir.
- Duyarlı idrar yolu enfeksiyonları (etiket dışı): 12 – 25 mg/kg PO her 12 saatte bir; veya E. coli ve Proteus mirabilis kaynaklı alt İYE'ler için 15 mg/kg PO günde iki kez 10-14 gün; veya sporadik bakteriyel sistit için 20 mg/kg PO her 12 saatte bir 10 gün.

• KEMİRGENLER VE KÜÇÜK MEMELİLER:
- Ginepirlerde duyarlı enfeksiyonlar (etiket dışı): 50 mg/kg İM her 24 saatte bir (Küçük memelilerde dikkatli kullanılmalıdır).

• GELİNCİKLER:
- Duyarlı enfeksiyonlar (etiket dışı): 15 – 25 mg/kg PO her 8 - 12 saatte bir.

• SÜRÜNGENLER:
- Duyarlı enfeksiyonlar (etiket dışı): 20 – 40 mg/kg PO her 12 - 24 saatte bir.

• KUŞLAR:
- Duyarlı enfeksiyonlar (etiket dışı): 35 – 50 mg/kg PO her 6 saatte bir (süspansiyon kullanarak); veya 40 – 100 mg/kg PO her 6 saatte bir.

Staphylococcus pseudintermedius suşlarının neden olduğu ikincil yüzeysel bakteriyel piyodermanın tedavisinde onaylıdır.
• Derin piyoderma gibi diğer bakteriyel deri enfeksiyonlarında etiket dışı olarak sıklıkla kullanılır.
• Kediler, gelincikler, sürüngenler ve kuşlarda duyarlı stafilokokal enfeksiyonların tedavisinde klinik olarak kullanılmaktadır.

Sefaleksin, birinci kuşak bir sefalosporin olup, enterokoklar hariç çoğu gram-pozitif patojene karşı mükemmel etkinlik gösterir; streptokoklar ve stafilokoklara karşı in vitro aktiftir.
• Gram-negatif patojene karşı değişken kapsama sahiptir, idrarda yüksek ilaç konsantrasyonları ulaşıldığı için çoğunlukla alt idrar yolu enfeksiyonlarında yararlıdır.
• Bacteroides fragilis hariç çoğu anaerob duyarlıdır. Metisiline dirençli stafilokoklar ve ESBL üreten Enterobacteriaceae direnç endişesi oluşturur.
• Enterococcus spp, Pseudomonas spp, Rickettsia spp, mikobakteriler, Mycoplasma spp, mantarlar ve virüslere karşı inaktiftir.
• Zaman bağımlı ve bakterisittir; hücre duvarındaki mukopeptid sentezini inhibe ederek defektif bariyer ve osmotik olarak kararsız sferoplast oluşumuna yol açar.
• Bakteriyel sitoplazmik membranda hücre duvarı sentezinde rol oynayan enzimlere (karboksipeptidazlar, transpeptidazlar, endopeptidazlar / PBP'ler) bağlanır.
• Stafilokokal enfeksiyonlar için doz aralığının en az %40'ında, streptokokal enfeksiyonlar için ise yaklaşık %60'ında sefaleksin seviyeleri minimum inhibitör konsantrasyonunu (MIC) aşmalıdır.