Ba-Karbo
Enjeksiyonluk Çözelti / SüspansiyonKullanım Sahası ve Endikasyonlar
Sığır, at, koyun, keçi ve köpeklerde metabolik asidozun sağaltımında destekleyici tedavi olarak kullanılır.
• Özellikle karbondioksit tutulmasından ileri gelen respiratorik asidozda kullanılır.
• Metabolik bozukluklara ilgili, asit metabolitlerin birikmesinden ileri gelen metabolik asidozda kullanılır.
• Böbrekler tarafından hidrojen iyonlarının yetersiz atılımı ile ilgili renal asidozda kullanılır.
• Hafif ishal durumlarında rehidrasyon için alkalileştirici amaçla kullanılır.
Dozaj, Kullanım Şekli ve Uygulama Protokolü
Yavaş intravenöz yolla uygulanmalıdır.
• Hayvan başına infüze edilecek ürün hacmi tercihen bazdaki eksikliğin biyokimyasal analizi ile hesaplanır; bu mümkün olmazsa klinik belirtiler esas alınır.
• Bikarbonat ihtiyacı hesaplama formülü: Vücut ağırlığı x 10 mEq/L x 0,2.
• 500 kg vücut ağırlığında bir sığırın ihtiyacı: 1000 mEq (500 ml ürün).
• 50 kg vücut ağırlığında bir koyunun ihtiyacı: 100 mEq (50 ml ürün).
• 10 kg vücut ağırlığında bir köpeğin ihtiyacı: 20 mEq (10 ml ürün).
• 4-8 saatlik bir periyod için uygulanacak miktar: Yaklaşık 2-5 mEq/kg (veya 1-2.5 ml/kg) vücut ağırlığıdır.
• Plazma karbondioksit miktarı bilinmiyorsa ortalama doz: 2 ml/kg vücut ağırlığıdır.
• Ürün %5’lik dekstroz, izotonik tuzlu su veya uygun bir çözelti içinde uygulanabilir.
• Sağaltıma dilüsyon oranı izotonik (%1.5) olacak şekilde devam edilir.
• Uygulamadan önce çözelti 37°C’ye ulaşacak şekilde hafifçe ısıtılmalıdır.
Kontrendikasyonlar
Metabolik ya da respiratorik alkalozu olan hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Konvulsiyonları olan hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Konjestif kalp yetersizliği ve karaciğer sirozu gibi sodyum tutan ödematöz durumların olduğu hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Kusma sonucu klor kaybı olan hayvanlarda kullanılmamalıdır.
• Hipokloremik alkaloz oluşturduğu bilinen diüretiklerin kullanıldığı hayvanlarda şiddetli alkaloz riski nedeniyle kullanılmamalıdır.
Güvenlik, Özel Klinik Uyarılar & İstenmeyen Etkiler
Kas ağrıları, iştah kaybı, mide bulantısı veya kusma görülebilir.
• Metabolik asidozu düzeltme sırasında plazma sodyum konsantrasyonunda istenmeyen bir artış meydana gelebilir.
• Hızlı enjeksiyon durumunda: Hipokalsemiye bağlı tetani, dokularda anoksi, MSS'nin paradoksal asidozu, hipokalemi (K+’un hücrelere geçişine bağlı) gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
• Hücre içi ve dışı iyon konsantrasyonlarını bozarak ölüme neden olabilir.
Sadece tıbbi gözetim altında bulunan hayvanlarda kullanılmalıdır.
• Uygulama esnasında asepsi kurallarına dikkat edilmelidir.
• Sadece çözelti berraksa ve flakon zarar görmemişse kullanılmalıdır.
• Antimikrobiyal koruyucu içermediği için tek kullanımlıktır.
• Hipertonik bir çözelti olduğundan yavaş intravenöz yoldan ve vücut sıcaklığında verilmelidir.
• Hızlı enjeksiyon tehlikelidir ve ölüme neden olabilir.
• Tedavi öncesi arteriyel pH, plazma karbondioksit içeriği ve baz eksikliği hesaplamaları yapılmalıdır.
• Anestezi uygulanmış hastalarda hipotansiyona neden olabilir, iyi ventilasyon sağlanmalıdır.
• Oliguri ve anurili hastalarda, böbrek hasarı veya arteriyel hipertansiyonu olanlarda çok dikkatli kullanılmalıdır.
• Gebelik ve laktasyon periyodunda kullanılabilir.
• Uygulayıcı Önlemleri: İlaçla temastan kaçınınız ve kullandıktan sonra ellerinizi yıkayınız.
Hücre dışı sıvı hiperozmolaritesi, intrakranial kanama ve metabolik alkalozis (kasılmalar, aritmi, depresyon, koma) riski vardır.
• Doz aşımında enjeksiyon durdurulmalı ve %0.9’luk sodyum klorür ile tedavi uygulanmalıdır.
• Hipokalemi varsa potasyum klorür, tetani varsa kalsiyum glukonat kullanılabilir.
• Asitleştirici olarak ven içi yolla 1/6 molar amonyum klorür çözeltisi uygulanabilir.
• Yüksek dozda akciğer ödemine neden olabilir.
İlaç Etkileşimleri ve Geçimsizlikler
Kalsiyum ya da magnezyum içeren solüsyonlar ile karıştırılmamalıdır (çökmeye veya bulanıklığa neden olabilir).
• Sodyum laktat intravenöz infüzyonuyla, epinefrinle, norepinefrin asit tartratla, petidin hidrokloridle, ringer çözeltisiyle, streptomisin sülfatla eş zamanlı kullanılmamalıdır.
• B ve C vitaminleriyle, glukokortikoid ve mineralokortikoid kortikosteroidlerle, kortikropropinle birlikte kullanılmamalıdır.
• Amfetaminler, kinidin, androjenler, anabolik steroidler, kumarin veya indandion türevi oral antikoagülanlarla etkileşime girebilir.
• Antidiskinetikler, antimuskarinikler, benzodiazepinler (klordiazepoksit, diazepam), simetidin, ranitidin, diflunisal ile kullanılmamalıdır.
• Potasyum atıcı diüretikler, efedrin, oral demir takviyeleri, ketokonazol, levodopa, lityum, oral loksapin, mekamilamin, meksiletin, potasyum takviyeleri, salisilatlar, sukralfat, oral tetrasiklinler ve oral tiyoksantenlerle eş zamanlı kullanılmamalıdır.
Bileşim & Farmakolojik Özellikler
Her ml çözelti içeriğinde: 84 mg Sodyum bikarbonat (1 mEq/ml) bulunur.
• Yardımcı madde olarak: 0,1 mg Disodyum Edta (E386) (Koruyucu) ve Enjeksiyonluk su içerir.
Farmakoterapötik grup: Elektrolit çözeltileri. ATC vet kodu: QB05XA02.
• Sodyum bikarbonat, plazmanın asit-baz dengesi üzerinde hızlı etkisi olan alkalize edici bir maddedir.
• Bikarbonat-karbonik asit sistemi, organizmanın ana fizyolojik düzenleme sistemidir.
• Sistemik bir alkalize edici olarak, hidrojen iyonu fazlalığını tamponlar ve kan pH'ını artırarak asidoz belirtilerini tersine çevirir.
• İdrar alkalileştiricisi olarak, serbest bikarbonat iyonlarının atılımını artırarak idrar pH'sını yükseltir ve ürik asit taşlarının çözünmesini sağlayabilir.
• İntravenöz infüzyon sonrası hızlı dağılım gösterir ve doğal metabolik yollarla atılır.
Farmasötik Özellikler, Ambalaj & Muhafaza
Orijinal ambalajı içinde 25 °C’nin altında saklanmalıdır.
• Güneş ışığından uzakta, buzdolabına konmadan ve dondurulmadan muhafaza edilmelidir.
• Raf ömrü üretim tarihinden itibaren 24 aydır.
• Ambalajı açıldıktan sonra raf ömrü 28 gündür.
• İlk kullanımı takiben tıpa 60 defadan fazla delinmemelidir.
Karton kutu içinde 250 ml Tip II amber rengi cam şişelerde sunulmaktadır.
• 32 mm gri bromobutil tıpa ve 32 mm mavi flip-off kapaklıdır.
Gıda Değeri Olan Hayvanlarda Kalıntı Arınma Süreleri (İ.K.A.S. Yasal Uyarı)
Et ve süt için kalıntı arınma süresi '0' (sıfır) gündür.